化痰通脉定眩汤治疗痰浊型眩晕临床观察

目的:观察中药自拟化痰通脉定眩汤治疗痰浊型眩晕的疗效。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组30例采用自拟化痰通脉定眩汤(半夏、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓、丹参、川芎、葛根、泽泻、菖蒲、远志、麦冬、黄连等)治疗。对照组30例口服敏使朗,疗程14d。采用临床症状评分差值法,观察痰浊型眩晕主症、伴随症状、发作频率改善疗效。结果:治疗组总痊愈率和总愈显率为66.7%和26.7%,对照组总痊愈率和总愈显率为43.3%和36.7%,明显好于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗组伴随症状、发作频率改善程度比对照组更优(P0.01)。结论:以化痰定眩为组方原则的化痰通脉定眩汤对痰浊型眩晕疗效肯定,能有效改善眩晕患者主观症状、减少发作频率,且疗效优于敏使朗。     

加味黄芩汤对TNBS诱导的结肠炎大鼠肠道菌群结构及IL-6/STAT3信号通路的影响

目的:通过监测加味黄芩汤干预炎症性肠病大鼠模型肠道局部IL-6/STAT3信号通路的活性状态及大鼠肠道菌群改变情况,明确IL-6/STAT3信号通路与炎症性肠病肠道菌群平衡之间的关系。方法:将SPF级大鼠40只随机分成对照组、模型组、美沙拉嗪治疗组、加味黄芩汤治疗组、黄芩汤治疗组,每组8只。TNBS诱导结肠炎大鼠模型,分组进行药物干预。实验结束后取结肠组织做病理切片;放射免疫检测血清IL-6含量;酶联免疫分析法检测sIL-6Rα、gp130;RTPCR方法检测STAT3、IL-6mRNA含量,采用日本光冈知足法并通过细菌三级鉴定法将细菌鉴定到属的水平。结果:加味黄芩汤治疗组大鼠进食量及排便情况,肠黏膜炎性病变程度,与模型组、美沙拉嗪治疗组比较具有显著差异(P0.05)。在血清IL-6、血清sIL-6Rα、gp130含量,STAT3、IL-6mRNA的表达水平等方面,加味黄芩汤治疗组与模型组比较差异具有统计学意义(P0.01)。加味黄芩汤治疗组大鼠肠道菌群与对照组之间在属水平上存在统计学差异。结论:加味黄芩汤通过影响溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调状态,进而降低大鼠血清IL-6、sIL-6Rα、gp130含量,缓解sIL-6Rα与IL-6形成复合物所引起的炎症反应;进一步影响IL-6/STAT3信号通路下调大鼠肠组织STAT3、IL-6mRNA的表达水平,达到缓解肠道局部炎症的目的。     

舒肝健脾汤对乙型肝炎肝硬化肠道菌群移位及腹水的影响

目的:探讨舒肝健脾汤治疗对乙型肝炎肝硬化肠道菌群移位及腹水的影响。方法:选择肝硬化腹水患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,对照组使用拉米夫定及胸腺肽治疗,观察组则在对照组基础上联用药疏肝健脾汤,两组均连续治疗3月为1疗程。结果:干预前两组血清内毒素水平差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组血清内毒素水平显著低于对照组(P0.05),治疗后观察组ALT、AST及TBil水平均显著低于对照组(P0.05),观察组有效率为95.0%,显著高于对照组的62.5%(P0.05)。结论:针对乙肝后肝硬化腹水患者,使用疏肝健脾汤能显著降低体内内毒素水平,降低炎症反应,改善患者肝功能,患者腹水等临床症状。     

健脾益肾泄浊饮治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C(Cys-C)的影响,探讨其对肾脏纤维化作用机制。方法:选择肾功能衰竭患者72例,随机分为两组,对照组(38例)采用常规肾功能衰竭基础治疗及对症处理,治疗组(40例)在对照组治疗基础上加服健脾益肾泄浊饮颗粒剂及中药洗浴,疗程8周,观察治疗前后两组患者症状及Cys-C等指标的变化。结果:治疗组患者Cys-C、Scr、BUN、β_2-MG含量均较前下降,Ccr、Hb含量均较前上升,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭疗效肯定,效果优于单纯西药治疗,考虑抗肾脏纤维化机制可能为降低Cys-C水平。     

滋肾安更汤对围绝经期综合征患者血清激素水平的影响

目的:观察激素替代疗法与滋肾安更汤对围绝经期综合征患者血清激素水平的影响。方法:选取68例围绝经期综合征患者作为研究对象,分为对照组(n=34)和治疗组(n=34);对照组口服结合雌激素片,治疗组口服滋肾安更汤;比较两组治疗前后中医证候积分、血清血清雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平变化,评价两组疗效。结果:治疗后两组患者中医症候积分均明显降低,且治疗组治疗后的积分明显少于对照组治疗后;对照组与治疗组治疗后FSH、LH显著低于治疗前,E_2水平显著高于治疗前,且治疗后治疗组各项指标水平改善情况均优于对照组;治疗组总有效率显著高于对照组;各项比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾安更汤与激素替代疗法均能改善围绝经期综合征患者临床症状,调节患者性激素水平,具有较好的疗效,且滋肾安更汤的应用效果更佳。     

加减益母生化汤联合失笑散治疗产后恶露不绝临床研究

目的:探索讨加减益母生化汤联合失笑散在治疗产后恶露不绝中的临床效果。方法:将符合产后恶露不绝诊断标准的126例患者均分为两组,其中对照组使用缩宫素进行治疗;观察组行加减益母生化汤联合失笑散治疗。观察两组患者平均停止出血时间,治疗前后子宫复旧及中医证候变化情况;对比两组患者治疗效果。结果:经治疗,观察组平均停止出血时间明显短于对照组;两组患者治疗后子宫体积均明显缩小,恶露量、血质血色及小腹部疼痛等中医证候均得到明显改善;且观察组子宫复旧、血质血色、小腹部疼痛等中医证候评分情况及总有效率均远优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:加减益母生化汤联合失笑散可有效促进产后子宫复旧及中医证候改善,缩短出血时间,提高治疗效率。     

远红外穴位敷贴联合温肺化痰活血法治疗小儿咳嗽疗效观察

目的:探究远红外穴位敷贴联合温肺化痰活血法治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法:选择70例小儿咳嗽患儿,随机分为两组,对照组采取常规治疗+远红外穴位敷贴,观察组于对照组基础上联合温肺化痰活血法治疗,比较两组疗效。两组均于治疗前后测定T细胞亚群相关指标水平,评估两组免疫功能变化。结果:治疗后观察组总有效率为91.4%显著高于对照组(P0.05);治疗前两组患儿中医证候总积分对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候总积分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组CD_8~+显著高于治疗前与对照组,CD_4~+/CD_8~+显著低于治疗前与对照组(P0.05)。结论:采用远红外穴位敷贴联合温肺化痰活血法治疗小儿咳嗽,可有效缓解症状,疗效确切。     

解毒通络益肾方治疗糖尿病肾病近远期疗效及安全性

目的:观察解毒通络益肾方治疗糖尿病肾病(DN)近远期疗效及安全性。方法:选取49例DN西医常规方法治疗患者作为对照组;选取同时期49例西药+解毒通络益肾方DN患者作为研究组,观察不同治疗在总疗效、肾功能指标等变化情况。结果:疗效上,对照组显效率30.61%、总有效率75.51%,研究组显效率51.02%、总有效率89.8%,研究组显著高于对照组(P0.05);两组治疗末在BUN、SCr、CHO、TG、LDL-C均显著低于治疗前(P0.05),治疗末研究组以上指标显著优于对照组(P0.05);而治疗前后在WBC、HGB、PLT、ALT、SBP比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:解毒通络益肾方辅助治疗DN近远期疗效显著,安全性高。     

银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

天麦消渴片对2型糖尿病合并冠心病PCI术后血糖、脂代谢及胰岛素的影响

目的:探讨天麦消渴片治疗2型糖尿病合并冠心病PCI术后临床疗效。方法:将86例2型糖尿病合并冠心病PCI术后患者均分为中药组及对照组,两组均实施常规西药治疗,中药组另给予天麦消渴片治疗,观察治疗前后两组血糖波动FPG、P2hBG、HbA1c、脂代谢TG、TC、LDL-C、HDL-C、胰岛素日应用剂量及预后随访情况。结果:治疗前两组血糖血脂指标及胰岛素日应用剂量相较无明显差异(P0.05);治疗后两组FPG、P2hBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C较治疗前明显降低,HDL-C明显升高,且中药组各项指标变化较对照组明显(P0.05);中药组1年内主要不良心血管事件(MACE)发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:天麦消渴片治疗2型糖尿病合并冠心病PCI术后患者通过降低血糖、血脂水平,达到降低患者胰岛素日应用剂量及降低MACE发生率的目的。